Chậm phát hiện xoắn, bé trai hoại tử một tinh hoàn

Ngày 25/6, ThS.BS Đinh Quang Huy, khoa Tiết niệu – Nam học, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, cho biết bìu bên trái của bệnh nhi sưng nề to, cứng. Siêu âm xác định tinh hoàn trái bị xoắn, mất hoàn toàn tín hiệu mạch máu nuôi dưỡng.

Bác sĩ Huy giải thích từ khi người bệnh khởi phát triệu chứng đến khi được chẩn đoán đúng và mổ là hơn 12 tiếng nên tinh hoàn trái đã hoại tử không còn khả năng bảo tồn, êkíp phải cắt bỏ để tránh những biến chứng nguy hiểm khác. Đồng thời, tinh hoàn phải được cố định để ngăn nguy cơ xoắn tái phát. Sau phẫu thuật, Nguyên ổn định sức khỏe, xuất viện sau hai ngày.

Bác sĩ Đinh Quang Huy phẫu thuật điều trị xoắn tinh hoàn cho bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Theo bác sĩ Huy, xoắn tinh hoàn là tình trạng cấp cứu ngoại khoa nghiêm trọng, phần lớn là tự phát hoặc sau một hoạt động gắng sức, một số trường hợp có thể xuất hiện sau chấn thương. Bệnh có thể gặp ở bất kỳ độ tuổi nào nhưng phổ biến là 12-18 tuổi, khi cơ thể đang phát triển mạnh mẽ. Nếu không được chẩn đoán và can thiệp kịp thời, tình trạng xoắn có thể dẫn đến hoại tử tinh hoàn, buộc phải cắt bỏ, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và nội tiết sau này.

“Thời điểm vàng cứu tinh hoàn là 6 tiếng đầu sau khi khởi phát cơn đau, khả năng thành công gần 100%”, bác sĩ Huy nói, thêm rằng tỷ lệ này giảm mạnh theo thời gian, sau 6-12 tiếng còn khoảng 50%, sau 12-24 tiếng là 20%. Sau 24 giờ, cơ hội cứu tinh hoàn chỉ 10%.

Dấu hiệu điển hình là đột ngột đau bìu dữ dội, tinh hoàn treo cao và ngang. Cơn đau có thể lan lên vùng bụng trên bẹn, bụng dưới rốn. Ở giai đoạn muộn hơn, bìu sưng nề cứng, nghiêm trọng hơn người bệnh có biểu hiện sốt, buồn nôn – nôn.

Tỷ lệ xoắn tinh hoàn không nhiều nhưng các triệu chứng lại hay bị nhầm lẫn với các bệnh lý khác như viêm mào tinh hoàn, viêm tinh hoàn, xoắn mẩu phụ tinh hoàn. Đây đều là những bệnh có thể điều trị bảo tồn mà không cần phẫu thuật, khiến nhiều phụ huynh chủ quan dẫn tới nguy cơ phát hiện muộn và bệnh biến chứng. Do đó, khi xuất hiện triệu chứng kể trên, nam giới cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được khám và can thiệp kịp thời. Bác sĩ Huy khuyên phụ huynh nên cần cởi mở với con hơn về sức khỏe sinh sản, nhất là trong lứa tuổi tiền dậy thì và dậy thì để trẻ có thể chia sẻ khi xuất hiện các triệu chứng bất thường.

Anh Kiệt

*Tên bệnh nhân đã được thay đổi