U nang tuyến vú có phải dấu hiệu đáng lo?

Trong rất nhiều trường hợp, các chị em bị u nang tuyến vú – một tình trạng lành tính và khá phổ biến, đặc biệt ở phụ nữ trong độ tuổi từ 35 đến 50.

U nang vú là gì?

Theo bác sĩ Phạm Quang Huy, khoa ngoại vú – phụ khoa Bệnh viện Ung bướu Hà Nội, u nang tuyến vú hay nang tuyến vú là những túi chứa dịch nằm trong mô vú. Nang hình thành khi các ống tuyến vú bị bít lại và tích tụ dịch.

Hầu hết các nang tuyến vú là tổn thương lành tính, không phải yếu tố nguy cơ ung thư vú và không tiến triển nghiêm trọng. Những nang nhỏ thường không có triệu chứng, chỉ phát hiện tình cờ khi siêu âm hoặc chụp nhũ ảnh. Tuy nhiên, nếu kích thước lớn, từ vài cm trở lên, nang có thể gây cảm giác căng tức, đau hoặc khó chịu, nhất là trước kỳ kinh.

Một người có thể có một hoặc nhiều nang ở một hoặc cả hai bên vú. Nang vú cũng có thể xuất hiện và biến mất theo chu kỳ nội tiết, thường gặp ở phụ nữ tiền mãn kinh hoặc những người đang điều trị nội tiết sau mãn kinh.

“Nang tuyến vú được chia làm ba loại chính. Nang đơn giản là loại phổ biến nhất, chiếm khoảng 90% và luôn luôn là lành tính. Loại này có thành trơn, chứa dịch trong, không có thành phần đặc và gần như không bao giờ có khả năng tiến triển thành ung thư.

Nang hỗn hợp là dạng có chứa cả phần dịch và phần đặc bên trong, có thể có tỉ lệ ung thư dao động từ 14% đến 23%, do đó thường được bác sĩ chỉ định sinh thiết để làm rõ bản chất.

Nang phức tạp là loại có thành không đều, có vách, chứa dịch đục và đôi khi có các dấu hiệu bất thường. Tuy nhiên, tỉ lệ ung thư trong nhóm này vẫn rất thấp, dưới 2%, và thường được theo dõi định kỳ”, bác sĩ Huy nêu rõ.

Theo bác sĩ Huy, triệu chứng lâm sàng của nang tuyến vú thay đổi tùy theo kích thước nang. Với các nang nhỏ, người bệnh hầu như không có cảm giác gì. 

Khi nang lớn, có thể sờ thấy khối tròn di động dưới da, mật độ mềm hoặc chắc, ranh giới rõ ràng, đôi khi có thể đau, đặc biệt vào những ngày gần kỳ kinh nguyệt. Sau kỳ kinh, nang thường nhỏ lại. Một số bệnh nhân còn có thể bị chảy dịch núm vú hoặc cảm thấy vùng vú căng tức hơn bình thường.

“Nguyên nhân chính xác gây ra nang tuyến vú vẫn chưa được xác định rõ, nhưng nhiều chuyên gia cho rằng sự dao động của hormone sinh dục nữ, đặc biệt là estrogen trong chu kỳ kinh nguyệt, là yếu tố kích thích sự hình thành nang. Sau mãn kinh, khi nồng độ estrogen giảm mạnh, tình trạng nang tuyến vú thường ít gặp hơn”, bác sĩ Huy cho hay.

U nang vú có thể biến đổi thành ung thư không?

Theo bác sĩ Huy, việc điều trị nang tuyến vú phụ thuộc vào kích thước và mức độ ảnh hưởng đến người bệnh. Trong đa số trường hợp, nang không cần can thiệp điều trị vì có thể tự biến mất sau một thời gian. 

Nếu nang lớn gây đau hoặc khó chịu, bác sĩ có thể thực hiện chọc hút dịch bằng kim nhỏ để làm xẹp nang. Tuy nhiên, nang có thể tái phát và trong một số trường hợp, nếu nang tái phát nhiều lần hoặc có dấu hiệu nghi ngờ, bệnh nhân có thể cần phẫu thuật loại bỏ.

Một vấn đề khác mà phụ nữ cũng cần quan tâm là biến đổi bất thường tại nang vú. Đó có thể là tình trạng xơ nang vú.

Bác sĩ Lê Thị Thu Trang, khoa giải phẫu bệnh Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết xơ nang tuyến vú là tình trạng lành tính ở vú, biểu hiện lâm sàng thường khi người bệnh sờ vào vú có cảm giác lổn nhổn không đều.

Những thay đổi này có thể xảy ra liên tục hoặc theo chu kỳ kinh nguyệt. Xơ nang tuyến vú không gây hại hoặc nguy hiểm nhưng có thể khiến người bệnh cảm thấy đau hoặc khó chịu ở ngực. Hơn nữa, tình trạng này có thể gây nhầm lẫn với ung thư.

“Trong đó, biến đổi xơ nang vú là sự kết hợp của nhiều thay đổi ở mô vú như giãn ống tuyến, tăng sinh mô đệm xơ, mô tuyến, xuất hiện các tế bào bất thường và lắng đọng canxi. Tình trạng này thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, đặc biệt từ 20-50 tuổi, và cũng xuất hiện ở phụ nữ mãn kinh có dùng liệu pháp hormone thay thế.

Triệu chứng của biến đổi xơ nang tuyến vú có thể bao gồm cảm giác đau âm ỉ, căng tức vú, xuất hiện khối hoặc mảng dày, thường nặng hơn trước kỳ kinh và giảm sau khi có kinh”, bác sĩ Trang cho hay.